تصورات غلط رایج در مورد درمان درد سرطان

تصور غلط ۱: درد من ناشی از سرطان است، بنابراین نیازی به درمان خاصی ندارم. هنگامی که تومور بهبود یابد، درد به طور طبیعی کاهش می یابد.

در حالی که درمان سرطان یک جنبه مهم از مدیریت درد است، تنها به درمان سرطان برای کنترل درد تکیه کردن میزان اثربخشی بسیار پایین، احتمالا کمتر از 10 درصد است.از یک طرفاز سوی دیگر، بسیاری از بیماران درد را تجربه می کنند زیرا تومور به اعصاب یا مغز استخوان آسیب دیده است.اعصاب و مغز استخوان آسیب دیده بسیار دشوار است و به دلیل تحریک مداوم باعث درد می شودبنابراین، اگر درد سرطان همراه با درد مزمن باشد، باید آنها را به عنوان دو بیماری جداگانه درمان کرد: سرطان و درد. درمان همزمان نتایج بهتری را به ارمغان می آورد.

تصور غلط دوم: درمان سرطان مهم ترین کار است؛ من اول سرطان را درمان می کنم، و فقط دردی را درمان می کنم اگر همه چیز دیگر شکست بخورد.

در واقع، بسیاری از بیماران از دست دادن اشتها و خواب را تجربه می کنند، که منجر به کاهش شدید کیفیت زندگی و کاهش سریع عملکرد ایمنی می شود.کاهش اثربخشی آن. هرچه زودتر درد کنترل شود، برای درمان سرطان بهتر است. بنابراین، اصل درمان ما باید "در درمان درد سرطان به طور همزمان، با تسکین درد به عنوان اولویت" باشد.

تصور غلط سوم: اول درد را تحمل می کنم و فقط وقتی که تحمل ناپذیر شود، از داروهای ضد درد استفاده می کنم.

در واقع، استفاده از داروهای ضد درد به موقع و منظم امن تر و موثرتر است و نیاز به دوز کمتری دارد. استفاده از داروها فقط زمانی که درد شدید است نه تنها منجر به کاهش ضعیف می شود بلکهاز عذاب درد، به راحتی منجر به اضطراب، افسردگی، بی خوابی و از دست دادن اشتها می شود و کیفیت زندگی بیمار را تحت تاثیر قرار می دهد.سوءتغذیه و ضعف سیستم ایمنی نیز می تواند باعث شود که بیمار درمان سرطان را تحمل نکند.

تصور غلط چهارم: مورپ هاین اعتیاد آور است؛ در نهایت، افراد بیشتر و بیشتر از آن استفاده می کنند و متوقف کردن آن غیرممکن است. اگر ممکن باشد باید از آن اجتناب شود.

مطالعات تجربی و تمرینات بالینی تایید کرده اند که خطر اعتیاد برای بیماران مبتلا به درد سرطان که از طریق دهان استفاده می کنند یا از پچ های ترانسدرمال استفاده می کنند بسیار کم است.دلیل استفاده فزاینده از داروها دو استاول اینکه این داروها تحمل را ایجاد می کنند (بدن به تدریج با آن سازگار می شود) و دوم اینکه با پیشرفت تومور و تشدید درد، برای کنترل، داروهای بیشتری نیاز است.اگر تومور بیمار تحت کنترل باشد و درد از بین برود، مصرف داروهای ضد درد تا زمان قطع کامل آن ها می تواند به تدریج کاهش یابد.

افسانه پنجم: اگر درد غیر قابل تحمل باشد، تنها راه این است که پتی داین مصرف کنید.

در واقع، پتی دین دیگر برای درمان درد سرطان به دلیل سمی بودن بالا و اثر کم درد آن توصیه نمی شود. بسیاری از داروها، مانند مورپ هین، اکسی کودون و هیدرو رفون،در حال حاضر موثرتر هستند و عوارض جانبی کمتری نسبت به پتی دین دارند.حتی اگر این داروها بی اثر باشند، می توان از آنالژیسیای حداقل تهاجمی برای کنترل درد سرطان استفاده کرد.

افسانه ۶: کمترین درد آور تنها زمانی استفاده می شود که داروها بی اثر باشند.

بسیاری از درمان های حداقل تهاجمی (مانند حذف عصب های غده ای و بی حسی درون غده ای) تسکین درد بهتر و عوارض جانبی کمتری را ارائه می دهند.به بیماران اجازه می دهد تا درد را با داروهای کم درد یا حتی بدون آن کنترل کنند.علاوه بر این، حتی با آنالژسی حداقل تهاجمی، زمان درمان بسیار مهم است (به عنوان مثال،آنالژسی داخلی نیاز به بیدار بودن بیمار و دراز کشیدن روی پهلوی خود را برای حدود یک ساعت به پایان می رساند)تاخیر در درمان ممکن است منجر به بدتر شدن وضعیت و از دست دادن پنجره درمان بهینه شود. بنابراین، اگر بیمار نشانه هایی برای آنالژیسی حداقل تهاجمی داشته باشد،هرچه زودتر استفاده شودهرچه اثر التهاب دهنده بهتر باشد، کیفیت زندگی بالاتر و زمان زنده ماندن بیشتر است.

تصور غلط هفتم: درد پس از عمل طبیعی است؛ فقط تحمل کنید.

Ancient tales of Guan Yu undergoing bone-scraping surgery and modern stories of Liu Bocheng undergoing surgery without anesthesia have given many people the misconception that enduring pain is a sign of fortitudeبا این حال، این مورد درست نیست. با تحقیقات عمیق در مورد درد، مشخص شده است که درد می تواند واکنش های منفی فیزیکی و روانی مختلفی را ایجاد کند، که منجر به آسیب های دیگر می شود. به عنوان مثال,فقط درد طولانی مدت می تواند باعث اضطراب در بیماران شود و بروز بیماری های قلبی عروقی را در طول جراحی افزایش دهد؛ این خطر atelectasis و عفونت ریه را افزایش می دهد؛باعث می شود بیماران زودتر از رختخواب بلند نشوند.، خطر ترومبوز اندام های پایین را افزایش می دهد؛ عملکرد ایمنی بیمار را کاهش می دهد، که به طور بالقوه منجر به عفونت های پس از عمل می شود؛ و درد پس از عمل می تواند باعث اضطراب، ترس، تحریک پذیری،ناتوانیبنابراین ما باید به درد بعد از عمل نیز "نه" بگوییم.مداخله و درمان زودرس برای دستیابی به کیفیت بهتر زندگی و پیش آگهی بهتر ضروری است.